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Desenvolvimento e validação de um índice de vulnerabilidade social aplicado a políticas públicas do SUS

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Desenvolvimento e validação de um índice de vulnerabilidade social aplicado a políticas públicas do SUS

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Título Desenvolvimento e validação de um índice de vulnerabilidade social aplicado a políticas públicas do SUS
Outro título Development and validation of a social vulnerability index applied to public policies of the Unified Health System (SUS)
Autor Drachler, Maria de Lourdes
Lobato, Marcos Antônio de Oliveira
Lermen, José Inácio
Fagundes, Sandra Maria Sales
Ferla, Alcindo Antônio
Drachler, Carlos Wietzke
Teixeira, Luciana Barcellos
Leite, Jose Carlos de Carvalho
Resumo O artigo apresenta o desenvolvimento e a validação inicial de um Índice de Vulnerabilidade Social – IVS-5, incluindo cinco determinantes sociais de risco à saúde, e exemplifica sua aplicação no financiamento da atenção básica pelo Sistema Único de Saúde no Rio Grande do Sul. Indicadores municipais de vulnerabilidade relativa à pobreza e dispersão populacional foram obtidos do Censo do IBGE-2010. A análise fatorial exploratória e a análise fatorial confirmatória sugerem que os cinco itens podem constituir uma escala de medida cuja confiabilidade é aceitável. O IVS-5 foi então gerado a partir do primeiro componente principal, medindo, em escores Z, desigualdades municipais na vulnerabilidade social relativa à pobreza e dispersão populacional no território. A validade externa do IVS-5 foi examinada em relação a desfechos de saúde, usando dados do Datasus 2007-2011, mostrando que a mortalidade infantil e as hospitalizações por condições sensíveis à atenção básica são maiores em municípios mais vulneráveis. Os resultados sugerem que o IVS-5 é medida válida de desigualdades na vulnerabilidade social entre municípios, aplicável a políticas de equidade social e em saúde.
Abstract The article outlines the development and initial validation of a Social Vulnerability Index (SVI) including five social determinants of risk to health and demonstrates its application in the financing of primary care by the Unified Health System (SUS) in the State of Rio Grande do Sul. Municipal indicators of vulnerability relating to poverty and population dispersion were obtained from the 2010 population census of the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Both exploratory and confirmatory factor analysis suggests that the five items can constitute a reliable and acceptable measurement scale. The SVI-5 was then generated based on the first main component, measuring municipal inequalities in social vulnerability relating to poverty and population in the territory in Z-scores. The external validity of SVI-5 was examined in relation to health outcomes using DATASUS 2007-2011 data, revealing that infant mortality and hospitalizations for conditions treatable by primary care are greater in more vulnerable municipalities The results suggest that the SVI-5 is a valid measure of inequalities in social vulnerability between municipalities, applicable to socially equitable policies in health.
Contido em Ciência & saúde coletiva. Rio de Janeiro. Vol. 19, n. 9 (2014), p. 3849-3858
Assunto Desigualdade social : Saúde
Equidade em saúde
Financiamento em saúde
Políticas públicas de saúde
Vulnerabilidade social
[en] Allocation of resources
[en] Health equity
[en] Health financing
[en] Social inequality
[en] Social vulnerability index
Origem Nacional
Tipo Artigo de periódico
URI http://hdl.handle.net/10183/106569
Arquivos Descrição Formato
000935238.pdf (97.66Kb) Texto completo Adobe PDF Visualizar/abrir

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