Avaliação retrospectiva da recidiva de cor e da presença de reabsorção radicular externa em dentes anteriores endodonticamente tratados submetidos a clareamento interno

Abstract

O objetivo deste trabalho foi realizar uma avaliação clínica e radiográfica retrospectiva da recidiva de cor e da detecção da presença de reabsorção radicular externa em dentes anteriores tratados endodonticamente que foram submetidos ao clareamento interno. Os pacientes foram selecionados, através de pesquisa dos prontuários presentes no setor de Acolhimento da Faculdade, e então contatados para comparecer à avaliação. Foram incluídos no estudo 26 pacientes adultos de ambos os sexos, que receberam a terapia de clareamento interno com tempo superior há 06 meses. Pacientes fumantes, que apresentavam má oclusão severa, hábitos parafuncionais severos, higiene oral precária, ou que eram portadores de necessidades especiais, não foram incluídos no estudo. Todos os pacientes foram avaliados clínica e radiograficamente por um profissional calibrado (Kappa 1) e cego para os objetivos do estudo. A análise subjetiva da cor do elemento dental foi realizada através do uso de uma escala de cores. Um questionário sobre a satisfação do paciente foi aplicado e analisado. A avaliação radiográfica para detecção de reabsorção radicular externa foi realizada através de uma radiografia periapical padronizada. Os dados foram tabulados, sendo os resultados obtidos representados de forma descritiva em valores percentuais. Foram avaliados 35 dentes, em 26 pacientes, 21 do sexo feminino e 5 do sexo masculino, com idades entre 22 e 66 anos, com média de tempo pós tratamento de 4,3 anos. A presença de reabsorção radicular externa foi encontrada em 5,6% dos casos. Houve recidiva de cor em 37,1% dos dentes analisados. Em 37,1% dos casos os pacientes ficaram muito satisfeitos, 20% ficaram satisfeitos, 17,1% ficaram pouco satisfeitos e 25,7% ficaram insatisfeitos em relação ao tratamento realizado. A partir dos resultados conclui-se que dentes desvitalizados submetidos ao clareamento interno apresentaram 77% de insucesso, apesar disso a maioria dos pacientes avaliados mostrou-se satisfeita com o tratamento. Além disso, a reabsorção radicular externa foi um resultado raro.

The aim of this study was a retrospective clinical and radiographic evaluation of the color recurrence and detecting the presence of external root resorption in previous endodontically treated teeth that were submitted to internal bleaching. Patients were selected by searching their records, and then contacted to attend the evaluation. The study included 26 adult patients of both sexes, who received internal whitening therapy with superior long 06 months. Patients smokers, with severe occlusion problems, severe parafunctional habits, poor oral hygiene, or special needs were not included in the study. All patients were evaluated clinically and radiographically by a calibrated examiner (Kappa 1) and blind to the study objectives. Subjective dental color analysis was performed by using a color guide. A questionnaire on patient satisfaction was also applied and analyzed. Radiographic evaluation for external root resorption detection was performed using a standardized periapical technique. Data were tabulated, and the results represented descriptively as percentages. 35 teeth were evaluated in 26 patients, 21 female and 5 male, aged between 22 and 66 years, mean post treatment time of 4.3 years. The presence of external resorption was found in 5.6% of cases. There was color of recurrence in 37.1% of the analyzed teeth. In 37.1% of cases the patients were very satisfied, 20% were satisfied, 17.1% were somewhat satisfied and 25.7% were dissatisfied about the treatment performed. From the results it is concluded that devitalized teeth submitted to internal bleaching showed 77% of failure, but nevertheless the majority of the patients expressed satisfaction with treatment. Furthermore, the external root resorption was a rare outcome.