Considerações sobre classificação, epidemiologia e tratamento das periodontites agressivas : revisão da literatura e relato de caso clínico

Abstract

As periodontites são um processo inflamatório do periodonto de inserção, levam à destruição de ligamento periodontal, osso alveolar e cemento radicular, e são decorrentes da presença de biofilme subgengival em um hospedeiro suscetível. Considerando a classificação mais atual das doenças periodontais as mesmas dividem-se em Periodontites Crônicas e Agressivas. O objetivo do presente relato, foi realizar uma revisão da literatura sobre periodontite agressiva, bem como apresentar um relato de caso de uma paciente tratada junto ao Curso de Especialização em Periodontia portadora desta condição. A análise da evidência demonstrou uma prevalência variando entre 1 e 5%, dependendo da população em estudo. Não existe consistência na literatura sobre qual a melhor abordagem terapêutica das periodontites agressivas, no entanto considerando as diferenças observadas nos estudos o tratamento não cirúrgico sem o uso de antimicrobianos parece ser a abordagem de escolha para a maioria dos casos. No presente caso clínico, uma paciente com diagnóstico de periodontite agressiva, foi tratada e mantida durante 09 meses no curso de Especialização em Periodontia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Neste período, observou-se uma melhora clinica em relação a doença periodontal conforme evidenciado nos principais parâmetros clínicos periodontais avaliados e uma motivação da paciente com a higienização e manutenção da sua saúde bucal. Pode-se concluir que o tratamento periodontal empregado para o caso, atendeu de forma bastante satisfatória as necessidades periodontais da paciente reduzindo os indicadores clínicos e afetando inclusive a percepção sobre sua condição bucal.

Periodontitis are inflammatory processes of periodontal attachment tissues lead to destruction of periodontal ligament, alveolar bone and cementum, and result from the presence of biofilm in a susceptible host. Considering the latest classification of periodontal disease the same fall into 2 forms of the disease chronic and aggressive periodontitis. The aim of this study was to review the literature on aggressive periodontitis, and present a case report of a patient treated for this condition in a Specialist Training Programm in Periodontics. The analysis of the evidence showed a prevalence ranging between 1 and 5% depending on the population studied. There is no consistency in the literature about the best therapeutic approach of the aggressive periodontitis, however considering the differences observed in the studies, non-surgical treatment without the use of antibiotics seems to be the choice for most cases. In this case report, a patient diagnosed with aggressive periodontitis was treated and maintained for 09 months. In this period, we observed a clinical improvement in relation to periodontal disease as highlighted clinical periodontal parameters and a patient's motivation to cleaning and maintaining their oral health. It can be concluded that periodontal treatment demonstrated significant improvements in patient clinical condition, reducing clinical indicators and affecting even the perception of their oral health.