Avaliação dos cuidados de enfermagem em uma unidade de quimioterapia

Abstract

A administração de quimioterápicos requer cuidado detalhado, pois envolve risco tanto a profissionais quanto a pacientes que recebem drogas endovenosas. Foi realizado um estudo que avaliou os cuidados de enfermagem na administração de quimioterápicos no ambulatório de quimioterapia de um hospital universitário. O estudo foi do tipo exploratório descritivo. Foram realizadas 144 observações aleatoriamente do processo de administração de quimioterápicos pelas cinco enfermeiras da unidade no período de fevereiro a abril de 2007 nos turnos da manhã e da tarde. Houve quebra de barreira técnica em no mínimo um ponto de cada procedimento. Em 57,7% dos casos foi testada a permeabilidade do acesso venoso apenas após a punção. Em 39,8% de 108 observações foi verificado se havia sinais de infiltração na área puncionada. A gaze foi mantida próxima às conexões durante a administração do quimioterápico em 32,6% das observações e o uso de luva nesse passo ocorreu em 54,2%. No final da última quimioterapia, não foi lavada a veia com soro fisiológico em 77,7%. Em 53,6% dos casos em que se evidenciou extravasamento de quimioterápico em luvas, o profissional tocou em objetos com luva contaminada. De 138 processos, em 38,4% a retirada do acesso venoso foi segura. O descarte de luvas foi adequado em 37,5% e o descarte de outros materiais foi adequado em 84,7% das observações. Conforme os resultados identificou-se a importância de realizar revisões sistemáticas dos processos de administração de quimioterápicos proporcionando um cuidado mais qualificado e menores riscos de contaminação ao paciente, ao profissional e ao ambiente.