O que diz a literatura sobre fatores que influenciam o início do aleitamento materno na primeira hora de vida do recém-nascido : em busca de argumentos para implementar boas práticas no nascimento

Abstract

O presente trabalho consiste em uma Revisão Integrativa (RI). Tem como objetivo identificar na literatura fatores que influenciam no início do aleitamento materno na primeira hora de vida do RN. A busca dos artigos se deu em cinco bases de dados: BDENF, Cochrane, LILACS, Medline, SciELO. Os quatro artigos selecionados buscaram responder a seguinte questão norteadora: o que diz a literatura sobre fatores que influenciam o início do início do aleitamento materno na primeira hora de vida do recém-nascido? A busca foi realizada em fevereiro de 2016 utilizando-se os descritores: aleitamento materno, recém-nascido, primeira hora de vida, pareados pelo boleano AND. Posteriormente foi aplicado filtro de pesquisa delimitando período de tempo entre os anos de 2008 a 2015 devido à relevância de dois artigos publicados em 2008. Os critérios de inclusão foram artigos científicos que atendessem a questão norteadora e o objetivo; que abordassem o tema do AM na primeira hora de vida, que foram publicados entre 2008 e 2015, em língua portuguesa, espanhola e inglesa, na íntegra, disponíveis online, com acesso gratuito. Os critérios de exclusão foram estudos que não abordassem o tema da pesquisa; estudos e artigos que incluíssem dados de indivíduos com internação em UTI, de mulheres com restrição para o AM, recém-nascidos prematuros, de muito baixo peso, ou com malformações. Variáveis sóciodemográficas, características particulares da mulher, do RN, do tipo de parto, do tipo da instituição onde ocorre o nascimento, de rotinas hospitalares, foram analisadas e relacionadas entre si. Não houve consenso entre os autores dos artigos selecionados, porém todos descrevem a cesariana como o maior fator de risco para a não ocorrência AM na primeira hora de vida. Assistência pré-natal adequada, parto normal e nascimento em maternidade pública foram associados com maior possibilidade de AM na primeira hora de vida. No entanto, para isso foi salientado que a sensibilização e capacitação da equipe multiprofissional são importantes e necessárias para atingir as metas preconizadas pela OMS para as a redução de mortalidade infantil por meio do sucesso do AM. Em decorrência da reflexão realizada a partir desta RI e da observação da prática profissional foi elaborada um plano de intervenção dirigido aos profissionais do Hospital Fëmina. Este consiste na apresentação de material audiovisual relacionado a esta RI, bem como projeção de documentário sobre o microbioma humano e sua relação com o Aleitamento Materno. Após estas apresentações serão promovidas discussões sobre o tema de forma a contribuir para mudança na prática e início precoce do aleitamento materno. A partir desta RI e do plano de intervenção buscou-se argumentos para efetivação das boas práticas de atenção ao parto e nascimento com foco no aleitamento materno na primeira hora de vida.

This work is an Integrative Review (IR). It aims to identify on literature factors that influence the initiation of breastfeeding in the first hour of life of the newborn. The search for articles was in five databases: BDENF, Cochrane, LILACS, Medline, SciELO. The four selected articles sought to answer the following question: what does the literature said about factors that influence the early initiation of breastfeeding within the first hour of the newborn's life? The search was conducted in February 2016 using the following keywords: breastfeeding, newborn, first hour of life, matched by the bolean AND. It was later applied search filter delimiting period of time between the years 2008-2015 due to the relevance of two articles published in 2008. The inclusion criteria were scientific articles that met the research question and purpose; that addressed the issue of breastfeeding in the first hour of life, which were published between 2008 and 2015, in Portuguese, Spanish and English, fully available online, with free access. Exclusion criteria were studies that did not cover the subject of research; studies and articles that included data of patients with ICU, women with restriction for breastfeeding, premature infants, very low birth weight, or birth defects. Sociodemographic variables, particular characteristics of women, newborns, the type of delivery, the type of institution where the birth takes place and the hospital routines were analyzed and related to each other. There was no consensus among the authors of the articles, but all described caesarean section as the greatest risk factor for the absence of breastfeeding in the first hour of life. Adequate prenatal care, normal birth and birth in public maternity hospital were associated with a greater chance of breastfeeding in the first hour of life. However, for this was pointed out that the awareness and training of the multidisciplinary team are important and necessary to achieve the targets recommended by the WHO for child mortality reduction through the success of breastfeeding. Due to the reflection carried out from this IR and observation of professional practice was drawn up an action plan aimed at professionals Hospital Fêmina. This is the presentation of audiovisual material related to this IR, as well as a documentary projection on the human microbiota and its relation to breastfeeding. After these presentations will be promoted discussions on the topic in order, to contribute to change in practice and early initiation of breastfeeding. From this IR and intervention plan sought to arguments for execution of good care practices and birth with focus on breastfeeding in the first hour of life.