Análise preliminar da resposta clínica de pacientes com faringotonsilite estreptocócica : comparação entre amoxicilina administrada duas vezes ao dia com amoxicilina três vezes ao dia

Abstract

OBJETIVO: Comparar a eficácia e a tolerabilidade de dois esquemas posológicos de amoxicilina: 45 mg/kg/dia divididos em duas doses (bd) e 40 mg/kg/dia divididos em três doses (tid) no tratamento de crianças com faringotonsilite bacteriana aguda. MÉTODOS: Estudo multicêntrico, observador-cego, randomizado, comparativo de grupos paralelos. Cento e setenta e um pacientes ambulatoriais com idade entre 2 e 12 anos apresentando quadro de faringotonsilite bacteriana aguda foram admitidos no estudo. Além da visita de seleção, os pacientes foram avaliados com 3 dias de tratamento, no final do tratamento e com 28 dias após a admissão no estudo para verificar a resposta clínica, ocorrência de efeitos adversos, resposta bacteriológica e tolerabilidade da medicação. RESULTADOS: A análise preliminar dos 171 pacientes, 86 randomizados para o grupo “tratamento A” e 85 para grupo “tratamento B”, indica que na visita de final de tratamento, 83 pacientes (96,5%) do grupo “tratamento A” e 82 pacientes (96,5%) do grupo “tratamento B” apresentaram critérios clínicos de cura. CONCLUSÃO: Os dados apresentados sugerem que o regime terapêutico de amoxicilina administrada duas vezes ao dia (bd) é tão eficaz quanto o regime de amoxicilina administrada três vezes por dia (tid) para o tratamento destes pacientes, com a vantagem de poder determinar maior adesão dos doentes ao tratamento.

OBJECTIVES: To compare the efficacy and tolerance of two posologic amoxicillin schemes in children with tonsillopharyngitis: 45 mg/kg/day in two doses (bid) and 40 mg/kg/day in three doses (tid). MATERIALS AND METHODS: We conducted a multicentric, randomized, single-blinded study, comparing two parallel groups. One hundred and seventy-one ambulatrial patients with ages between 2 and 12 years presenting acute bacterial tonsillopharyngitis were admitted in this study. Patients were evaluated in the selection visit, within three days of treatment, at the end of treatment and within 28 days after entering the study in order to verify clinical response, possible adverse effects, bacteriological response, and tolerabilty of the medication. RESULTS: The preliminary analysis of the 171 patients, 86 randomized to “treatment A” group and 85 to “treatment B”, indicates that in the final visit, 83 “treatment A” patients (96.5%) and 82 patients (96.5%) ”treatament B” patients presented clinical criteria of cure. CONCLUSION: The present data suggest that the therapeutic scheme of amoxicillin administrated twice daily (bd) is as efficient as the three times per day scheme (tid) for the treatament of these patients, with the possible advantage of a greater adherence of patients to the treatment.