Avaliação clínica longitudinal de restaurações de resina composta de baixa contração em dentes posteriores

Abstract

O objetivo deste ensaio clínico randomizado foi avaliar o comportamento, após 3 anos, de restaurações classes I e II de resina composta em dentes posteriores realizadas com 2 sistemas restauradores, sendo um deles o sistema bulk-fill. Dezessete pacientes (12 mulheres e 5 homens com idades entre 23 e 59 anos de idade) que necessitavam restaurações em pelo menos dois dentes posteriores foram selecionados para participar do estudo. As causas para indicação das restaurações foram substituição de restauração deficiente de amálgama ou resina composta e/ou lesão de cárie. Um sistema adesivo convencional de dois passos (XP Bond) foi utilizado. Em cada paciente foram realizadas duas restaurações. Randomicamente, uma cavidade foi restaurada com a resina nano-híbrida Esthet-X HD usando a técnica incremental (grupo controle) e a outra restaurada com Surefil SDR Flow, resina de incremento único utilizada como base, coberta oclusalmente com Esthet-X HD (grupo teste). Após um período de 3 anos, a qualidade das restaurações foi avaliada através dos métodos USPHS modificado e FDI. Os dados obtidos foram submetidos a análise estatística pelo teste não-paramétrico Mann- Whitney (p<0,05). Após 3 anos, 24 dentes (17 restaurações classe I e 7 restaurações classe II) foram avaliados, e não foram observadas diferenças significativamente estatísticas entre as restaurações do grupos controle e teste para os critérios de USPHS modificado e FDI avaliados. Nenhuma restauração apresentou falha a longo prazo. Assim, a qualidade das restaurações classe I e II com resinas bulk-fill foi similar a das restaurações com resinas convencionais nanohíbridas.

This randomized clinical trial aimed to evaluate after three years the behavior of class I and II posterior restorations using a bulk-fill resin composite. Seventeen patients (12 women, 5 men, age 23-59) were selected to replace at least two failing amalgam or resin restorations and/or to restore carious lesions. A two-step totaletch adhesive (XP Bond) was applied. Cavities were randomly assigned to receive either the flowable bulk-fill resin Surefil SDR Flow completed occlusally with the nano-hybrid resin Esthet-X HD or only Esthet-X HD resin placed in 2 mm increments. After 3 years, modified USPHS and FDI criteria were used to evaluate the restorations and data were submitted to the non-parametrical Mann-Whitney statistical analysis (p<0.05). At the 3-year follow-up, 24 teeth (17 Class I and 7 Class II restorations) were evaluated. There were no statistically significant difference amongst bulk-fill system and conventional composite restorations and there were no restoration failures over time. The overall quality of class I and II restorations of bulkfill resins was similar to that of restorations made with conventional nano-hybrid resin.