Fatores do ambiente associados com atividade física de deslocamento e lazer em adolescentes de Porto Alegre - RS

Abstract

O objetivo geral foi identificar as possíveis associações entre a atividade física (AF) de deslocamento e lazer com os fatores do ambiente em adolescentes brasileiros. Nesse sentido, os objetivos específicos são: (1)analisar a associação entre o deslocamento ativo para escola (DAE) com medidas percebidas e objetivas de fatores ambientais do bairro, bem como avaliar a influência do nível socioeconômico (NSE); (2)verificar se a densidade residencial, conectividade entre as ruas e índice de walkability são mediadores da associação entre os fatores ambientais percebidos e o DAE; (3)verificar as associações entre a caminhada de lazer (CL) com medidas percebidas e objetivas de fatores ambientais do bairro estratificados por sexo e NSE; e (4)verificar se a percepção de segurança atua como mediadora na associação entre a distância de casa até o parque mais próximo e o uso dos parques para AF. Estudo de corte transversal desenvolvido com 1130 adolescentes (47,3% meninos) na cidade de Porto Alegre-Brasil. AF foi avaliada através de questionário. Os fatores do ambiente foram mensurados pelo “Neighborhood Environment Walkability Scale for Younth” (NEWS-Y) e Sistema de Informação Geográfica pela rede de ruas nos buffers de 0,5km e 1,0km em torno do endereço residencial dos estudantes. As análises foram realizadas por regressão linear generalizada. O primeiro artigo indicou que DAE foi associado com o uso misto do solo, instalações de recreação no bairro, existência de parques/praças (buffer de 0,5km), existência de ciclovias e densidade residencial (buffers de 0,5km e 1,0km). A existência de ciclovias foi associada com DAE em todos NSE para ambos buffers. O uso misto do solo e instalações de recreação no bairro foram associados com DAE apenas no NSE médio. Ainda, foi encontrada associação entre o uso misto do solo com DAE no buffer de 0,5km no NSE baixo e alto. Já o segundo artigo demonstrou que a densidade residencial é um mediador da associação entre instalações de recreação no bairro, acesso e estética com DAE. O índice de walkability é um mediador da relação entre o uso misto do solo, instalações de recreação no bairro e acesso com DAE. Com relação a AF no lazer, o terceiro artigo evidenciou as mesmas associações tanto nos buffers de 0,5km quanto nos de 1,0km. Para as meninas do NSE baixo, o acesso e menor distância para parques/praças foram positivamente associados com CL. Densidade residencial e walkability foram associados com CL em meninas de NSE médio. Com relação aos meninos, foi encontrado uma associação inversa entre segurança do crime com CL no NSE baixo. Instalações de recreação no bairro foi associada com CL no NSE médio. Uso misto do solo, instalações de recreação no bairro e locais para caminhar foram associados com CL no NSE alto. O último artigo apontou que a percepção de segurança nas ruas é um mediador explicando 16% da associação entre uso do parque e distância de casa até o parque. A principal conclusão é que esses resultados podem auxiliar em estratégias de políticas públicas afim de incentivar a prática de AF e promoção da saúde.

The general aim was to identify the possible associations between commuting and leisure physical activity (PA) with environment factors in Brazilian adolescents. In this sense, the specific aims are: (1) to analyze the association between active commuting to/from school (ACS) with perceived and objective measures of neighborhood environmental factors, as well as to evaluate the influence of socioeconomic status (SES); (2) to verify whether residential density, connectivity between streets and walkability index are mediators on the association between perceived environmental factors and ACS; (3) to verify the associations between leisure walking with perceived and objective measures of neighborhood environmental factors stratified by gender and SES; and (4) to examine whether adolescents’ road safety perception (RSP) acts as a mediator on the association between the distance from home to the nearest park and the use of the parks for PA. A cross-sectional study developed with 1130 adolescents (47.3% boys) in the city of Porto Alegre, Brazil. PA was assessed through a questionnaire. Environmental factors were measured by the Neighborhood Environment Walkability Scale for Youth (NEWS-Y) and Geographic Information System by the streets network in the 0.5km and 1.0km buffers around the residential address of the students. Analyzes were performed by generalized linear regression. The first manuscript indicated that ACS was associated with land use mix, neighborhood recreation facilities, existence of parks/squares (0.5km buffer), existence of bicycle paths and residential density (0.5km and 1.0km buffers). The existence of bicycle paths was associated with ACS in all SES for both buffers. Land use mix and neighborhood recreation facilities were associated with ACS only in the middle NSE. Also, an association was found between the land use mix with ACS in 0.5 km buffer in low and high SES. The second manuscript showed that residential density is a mediator of the association between neighborhood recreation facilities, access and aesthetics with ACS. The walkability index is a mediator of the relationship between land use mix, neighborhood recreation facilities and access with ACS. Regarding leisure PA, the third manuscript showed the same associations in both 0.5km and 1.0km buffers. For girls from the low SES, access and shorter distance to parks/squares were positively associated with leisure walking. Residential density and walkability were associated with leisure walking in middle SES girls. Regarding boys, an inverse association was found between crime safety with leisure walking in low SES. Neighborhood recreation facilities was associated with leisure walking in middle SES. Land use mix, neighborhood recreation facilities and places for walking were associated with leisure walking in high SES. The last manuscript pointed out that the road safety perception is a mediator explaining 16% of the association between use of the parks and distance from home to the park. The main conclusion indicated that these results could be considered in public managers strategies in order to encourage PA practice and health promotion.