Complexo colangite-colangiohepatite em felinos domésticos

Abstract

A colangite é uma doença hepática comum em gatos e constitui a segunda maior causa de doença hepática nos felinos, sendo a primeira a lipidose hepática. O complexo colangite-colangioepatite representa uma síndrome que compreende inflamação nos ductos biliares e parênquima hepático circunjacente. As formas histológicas reconhecidas incluem colangioepatite supurativa (aguda), não supurativa (crônica) e cirrose biliar. A doença inflamatória hepática pode ocorrer concomitantemente à inflamação intestinal e pancreatite e esta situação pode estar relacionada a particularidades anatômicas da espécie felina. O diagnóstico presuntivo pode ser dado com base na apresentação clínica, perfis hematológico e bioquímico, urinálise e imagem, mas a biopsia hepática é a única ferramenta de diagnóstico que pode fundamentar um diagnóstico definitivo de colangioepatite. A terapia é distinta para cada forma clínica da doença e o prognóstico varia de acordo com a apresentação e a resposta do paciente ao tratamento. Este estudo teve por objetivo realizar uma revisão atualizada sobre as formas de apresentação, diagnóstico e tratamentos disponíveis para as colangioepatites dos felinos domésticos.

Cholangitis is a common liver disease in cats and is the second leading cause of liver disease in this species, the first one is hepatic lipidosis. The feline cholangiohepatitis complex represents a syndrome that includes inflammation of the bile ducts and surrounding hepatic parenchyma. Recognized histologic forms include cholangiohepatitis suppurative (acute), cholangiohepatitis nonsuppurative (chronic) and biliary cirrhosis. Inflammatory liver disease may occur simultaneously with intestinal inflammation and pancreatitis and this may be related to peculiarities of the feline anatomy. Presumptive diagnosis can be given based on clinical presentation, hematological and biochemical profiles, urinalysis and imaging, but liver biopsy is the only diagnostic tool that can substantiate a definitive diagnosis of cholangiohepatitis. The treatment is different for each form of disease and the prognosis varies according to clinical presentation and the patient’s response to therapy. This study was designed to conduct an updated review of the forms of presentation, diagnosis and treatments available for cholangiohepatitis in domestic cats.