Efeitos do exercício físico na função cognitiva de idosos com doença de Alzheimer e comprometimento cognitivo leve : uma revisão de literatura

Abstract

A doença de Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa crônica grave, caracterizada por comprometimento cognitivo progressivo, declínio funcional e com sintomas neuropsiquiátricos. A predominância da DA e outras demências está associada ao envelhecimento da população, causando um problema de saúde pública, pois gera um custo de US$ 1 trilhão em saúde pública no mundo todo. O objetivo do presente estudo foi revisar descritivamente a literatura acerca dos efeitos do exercício físico na função cognitiva de indivíduos com doença de Alzheimer (DA) ou comprometimento cognitivo leve (CCL). A fase de reconhecimento do assunto proposto foi realizada através de artigos de revisão sistemática e de meta-análises. A partir disso foram traçados os métodos para melhores adaptações de pesquisas com aplicabilidade dentro da área da Educação Física, e também, para as equipes multidisciplinares, que trabalham com a população investigada. As buscas dos estudos foram realizadas nas bases de dados MEDLINE (via PubMed) e Cochrane CENTRAL, entre setembro e novembro de 2019, no qual foram priorizados ensaios clínicos randomizados (ECR) que respondessem o tema de interesse. Os critérios de elegibilidade foram de estudos que incluíram sujeitos com diagnóstico de DA e/ou CCL; que realizaram intervenção com exercício físico no grupo experimental (GE) (não foi estipulado o tipo de exercício); que incluíram um grupo controle (GC) para realizar a comparação entre os grupos/períodos; e que realizaram avaliações da função cognitiva geral pré e pós intervenção, analisamos como desfecho primário. Como ainda, os estudos que realizaram outras avaliações da função cognitiva específica, também realizamos a análise como desfechos secundários. Dos nove estudos incluídos, cinco apresentaram resultados significativos com as avaliações utilizadas para a função cognitiva geral, demostrando melhora no comprometimento cognitivo com o protocolo de treinamento realizado. O exercício físico proporcionou efeitos positivos na função cognitiva de pessoas com DA e CCL, dessa forma, pode ser um tratamento apropriado para retardar a progressão da demência.

Alzheimer's disease (AD) is a severe chronic neurodegenerative disease characterized by progressive cognitive impairment, functional decline, and neuropsychiatric symptoms. The predominance of AD and other dementias is associated with an aging population. Which causes a public health problem as it generates a cost of $ 1 trillion in public health worldwide. Therefore, the aim of the present study is to descriptively review the literature on the effects of physical exercise on the cognitive function of individuals with Alzheimer's disease (AD) or mild cognitive impairment (MCI). The recognition phase of the proposed subject was carried out through systematic review articles and meta-analyzes. From this, the methods for better adaptations of research with applicability within the Physical Education area were traced, and also, for the multidisciplinary teams, that work with the investigated population. The study searches were performed in the MEDLINE (via PubMed), Cochrane CENTRAL, databases between September and November 2019, in which randomized controlled trials (RCTs) that addressed the topic of interest were prioritized. Eligibility criteria were from studies that included subjects diagnosed with AD or MCI; who performed physical exercise intervention in the experimental group (EG), the type of exercise was not stipulated; which included a control group (CG) to perform the comparison between groups / periods; and who performed assessments of general cognitive function before and after intervention, we analyzed as the primary outcome. Also, studies that performed other assessments of specific cognitive function also performed the analysis as secondary outcomes. Results: Of the nine included studies, five showed significant results with the assessments used for general cognitive function, showing improvement in cognitive impairment with the training protocol performed. Conclusion: Physical exercise provided positive effects on the cognitive function of people with AD and MCI, so it may be an appropriate treatment to slow the progression of dementia.