Avanços na preservação da fertilidade masculina : uma revisão integrativa da literatura

Abstract

A reprodução humana assistida conta com diversas técnicas associadas a ela, que podem ser tanto dedicadas à geração de novos descendentes, quanto á saúde reprodutiva dos pacientes. As estratégias de preservação da fertilidade, que fazem parte da área, permitem o armazenamento de gametas ou tecidos reprodutivos e variam de acordo com a idade, condição de saúde e sexo do paciente. Atualmente, para homens, as técnicas aplicadas são a criopreservação de sêmen, considerada a padrão-ouro, e a criopreservação de tecido testicular, ainda reconhecida como experimental. Os avanços relacionados à preservação da fertilidade masculina são amplamente documentados por meio de artigos científicos e, com a realização desta revisão da literatura, objetivou-se compilar os dados mais recentes e relevantes sobre os avanços nas técnicas de preservação da fertilidade masculina, ocorridos na última década (2013-2023). Para tal, foi conduzida uma revisão bibliográfica integrativa da literatura. Através do estudo realizado foi constatado que a criopreservação de sêmen, é uma técnica que não apresenta resultados 100% satisfatórios, além de não englobar todos os grupos de pacientes que necessitam preservar a sua fertilidade. Além disso, alguns avanços na preservação da fertilidade de pacientes pré-púberes foram documentados, porém, nenhum deles é praticável na clínica atualmente. Ademais, muito ainda precisa ser feito para que o acesso às técnicas de reprodução humana assistida se torne maior e mais difundido entre os habitantes de áreas mais distantes e/ou pacientes que apresentem vulnerabilidade financeira.

Assisted human reproduction has several techniques that can be dedicated both to the generation of new descendants and to the reproductive health of patients. Fertility preservation strategies, which are part of the area, allow the storage of gametes or reproductive tissues and vary according to the patient's age, health condition and sex. Currently, for men, the techniques applied are semen cryopreservation, considered the gold standard, and testicular tissue cryopreservation, still recognized as experimental. Advances related to this area are widely documented through scientific articles and the present literature review aimed to compile the most recent and relevant data on advances in male fertility preservation techniques that have occurred in the last decade (2013- 2023). To this end, a integrative review of the literature was conducted. Through the study carried out, it was found that the semen cryopreservation technique does not present 100% satisfactory results, in addition to, it does not includes all groups of patients who need preserving their fertility. Furthermore, some advances in fertility preservation in prepubertal patients have been documented, however, none of these are currently used in clinical practice. Moreover, much still needs to be done so that access to all assisted reproduction techniques becomes greater and more widespread among inhabitants of more distant areas and/or patients who are financially vulnerable.