Reflexões preliminares sobre a relação entre a ocorrência de prematuridade em bebês e a qualidade do pré-natal das mães

Abstract

O presente trabalho trata-se de uma pesquisa qualitativa com abordagem compreensiva com apoio na hermenêutica. Almeja identificar e refletir sobre alguns aspectos relacionados ao pré-natal de mães com recém-nascidos prematuros internados na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital da Criança Conceição, saber como foi e qual sua qualidade. Também, conhecer o perfil destas mães e identificar dados referentes ao nascimento e as complicações apresentadas por esses prematuros. Com base no conhecimento produzido, reforçar os pontos positivos e fazer sugestões para aprimorar o programa de pré-natal na atenção primária, no setor de alto risco e o processo de trabalho na terapia intensiva neonatal do Grupo Hospitalar Conceição. Participaram do estudo oito mães de bebês prematuros nascidos com peso inferior a 1500 gramas e idade gestacional inferior a 34 semanas que estiveram internados na UTI Neonatal do HCC nos meses de março e de abril. Foi utilizada uma entrevista semi-estruturada como um dos instrumentos para a realização do estudo, que foi registrada em gravação para posterior análise. Outro recurso foi coleta de dados secundários em prontuário do recém-nascido. Foi identificada a adesão ao programa de pré-natal, dados referentes ao nascimento destes prematuros, causas que justificariam a internação dos bebês em UTI Neonatal e o desfecho da mesma, quando este ocorreu no período de desenvolvimento da pesquisa. Os resultados mostraram que estas mães são jovens, com níveis variados de escolaridade, renda familiar de um a quatro salários mínimos, casadas ou com companheiro em sua maioria, sendo esta a primeira ou a segunda gestação. São provenientes de Porto Alegre, da região metropolitana e do interior do estado. Utilizam serviços de atenção primária para consultas, vacinas e pré-natal. Suas experiências nestes serviços são bem variadas. Algumas relataram vivenciarem situações de cuidado e de dedicação, outras nem tanto. Em alguns locais as dúvidas são esclarecidas, as consultas e os exames são realizados e feitos em tempo e condições adequadas. Já em outros são gerados traumas em decorrência da falta de estrutura, de cuidado e de humanização. O número de consultas variou entre três e seis, sendo que a idade gestacional de nascimento desses bebês foi entre 27 e 34 semanas. As mães em quase sua totalidade não sabiam que teriam filhos prematuros e nunca tinham entrado em uma UTI Neonatal. Achavam que era um local apenas para o filho ganhar peso, desconhecendo todas as complicações e sequelas que podem advir de um nascimento prematuro. Os bebês passaram por muitos procedimentos e intervenções, entretanto o desfecho dos casos têm sido satisfatório em sua maioria. Estes resultados podem servir para sensibilizar mães, profissionais de saúde e gestores para atuarem na prevenção e na excelência do cuidado, visando evitar, quando possível, ou ao menos postergar um parto prematuro. Assim, teremos menos bebês e famílias expostas a tantos riscos com repercussões que podem se estender por toda uma vida.