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Prevalência de refluxo gastroesofágico em pacientes com doença pulmonar avançada candidatos a transplante pulmonar

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Prevalência de refluxo gastroesofágico em pacientes com doença pulmonar avançada candidatos a transplante pulmonar

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Título Prevalência de refluxo gastroesofágico em pacientes com doença pulmonar avançada candidatos a transplante pulmonar
Outro título Prevalence of gastroesophageal reflux in lung transplant candidates with advanced lung disease
Autor Pilla, Eduardo Sperb
Vendrame, Giovani Schirmer
Sánchez, Pablo Gerardo
Grün, Gustavo
Fontena, Eduardo
Forgiarini Júnior, Luiz Alberto
Marroni, Norma Anair Possa
Andrade, Cristiano Feijó
Cardoso, Paulo Francisco Guerreiro
Resumo Objetivo: Avaliar o perfil funcional do esôfago e a prevalência de refluxo gastroesofágico (RGE) em pacientes candidatos a transplante pulmonar. Métodos: Foram analisados prospectivamente, entre junho de 2005 e novembro de 2006, 55 pacientes candidatos a transplante pulmonar da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre. Os pacientes foram submetidos a esofagomanometria estacionária e pHmetria esofágica ambulatorial de 24 h de um e dois eletrodos antes de serem submetidos ao transplante pulmonar. Resultados: A esofagomanometria foi anormal em 80% dos pacientes e a pHmetria revelou RGE ácido patológico em 24%. Os sintomas digestivos apresentaram sensibilidade de 50% e especificidade de 61% para RGE. Dos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, 94% apresentaram alteração à manometria, e 80% apresentaram hipotonia do esfíncter inferior, que foi o achado mais freqüente. Pacientes com bronquiectasias apresentaram a maior prevalência de RGE (50%). Conclusões: O achado freqüente em pacientes com doença pulmonar avançada é RGE. Na população examinada, a presença de sintomas digestivos de RGE não foi preditiva de refluxo ácido patológico. A contribuição do RGE na rejeição crônica deve ser considerada e requer estudos posteriores para seu esclarecimento.
Abstract Objective: To assess the esophageal function profile and the prevalence of gastro-esophageal reflux (GER) in lung transplant candidates. Methods: From July of 2005 to November of 2006, a prospective study was conducted involving 55 candidates for lung transplantation at the Santa Casa de Misericórdia Hospital in Porto Alegre, Brazil. Prior to transplantation, patients underwent outpatient stationary esophageal manometry and 24-h esophageal pH-metry using one and two electrodes. Results: Abnormal esophageal manometry was documented in 80% of the patients, and 24% of the patients presented pathological acid reflux. Digestive symptoms presented sensitivity and specificity for GER of 50% and 61%, respectively. Of the patients with chronic obstructive pulmonary disease, 94% presented abnormal esophageal manometry, and 80% presented lower esophageal sphincter hypotonia, making it the most common finding. Patients with bronchiectasis presented the highest prevalence of GER (50%). Conclusions: In patients with advanced lung disease, GER is highly prevalent. In the population studied, digestive symptoms of GER were not predictive of pathological acid reflux. The role that GER plays in chronic rejection should be examined and clarified in future studies.
Contido em Jornal brasileiro de pneumologia. Brasília, DF. Vol. 34, n. 10 (out. 2008), p. 772-778
Assunto Adulto
Brasil
Cirurgia
Doença pulmonar obstrutiva crônica
Epidemiologia
Esôfago
Estudos prospectivos
Feminino
Fibrose pulmonar
Índice de gravidade de doença
Manometria
Masculino
Meia-idade
Monitoramento do ph
Patologia
Pneumopatias
Prevalência
Refluxo gastroesofágico
Transplante de pulmão
[en] Esophageal pH monitoring
[en] Gastroesophageal reflux
[en] Lung transplantation
[en] Manometry
Origem Nacional
Tipo Artigo de periódico
URI http://hdl.handle.net/10183/52931
Arquivos Descrição Formato
000851891.pdf (134.2Kb) Texto completo Adobe PDF Visualizar/abrir
000851891-02.pdf (140.1Kb) Texto completo (inglês) Adobe PDF Visualizar/abrir

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