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Indicaciones quirurgicas de la epilepsia en la niñez

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Indicaciones quirurgicas de la epilepsia en la niñez

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Título Indicaciones quirurgicas de la epilepsia en la niñez
Outro título Surgical indications in pediatric epilepsy
Autor Winckler, Maria Isabel Bragatti
Riesgo, Rudimar dos Santos
Ohlweiler, Lygia
Ranzan, Josiane
Rotta, Newra Tellechea
Resumen Con el objetivo de presentar el seguimiento de los pacientes ambulatorios de la clínica de epilepsia refractaria del Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Brasil, se hizo una revisión de la literatura de las epilepsias y síndromes epilépticos del niño y del adolescente, las indicaciones quirúrgicas y los métodos de evaluación. Los casos de epilepsia recomendados por la Subcomisión de Cirugía de la Epilepsia Pediátrica de la Liga Internacional Contra las Epilepsias para evaluación quirúrgica son: displasia cortical, esclerosis tuberosa, polimicrogiria, hamartoma hipotalámico, síndromes hemisféricos, síndromes de Sturge-Weber, Síndrome de Rasmussen, Síndrome de Landau-Kleffner y otras situaciones como tumores o alteraciones vasculares. Se recomienda la formación de centros de referencia que cuenten con métodos de evaluación funcional y de neuroimagen, así como equipo multidisciplinario formado por neurólogos, neurocirujanos, neurofisiólogos, neuropediatras, neuropsicólogos, patólogos, neurorradiólogos y técnicos en electroneurofisiología que mantengan los estándares impuestos de forma estricta. La formación de estos centros en países en desarrollo parece viable, con la cooperación de las regiones con mayores recursos. Numerosos estudios han demostrado una mejoría de la calidad de vida con reducción en la frecuencia de crisis diarias. En el HCPA se desarrolla un estudio de seguimiento ambulatorio de casos de epilepsias refractarias todavía en investigación y tratamiento clínico. La cirugía de la epilepsia es potencialmente curativa y es posible utilizarla en la población infantil.
Abstract With the goal of presenting follow-up data from patients seen at the Refractory Epilepsy out-patient clinic of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Brazil, we reviewed the literature on childhood and adolescent epilepsy and epileptic syndromes with indication for surgical treatment. The International League Against Epilepsy’s Subcommission for Pediatric Epilepsy Surgery recommends surgical evaluation for cortical dysplasia, tuberous sclerosis complex, polymicrogyria, hypothalamic hamartoma, hemispheric syndromes, Sturge-Weber, Rasmussen, Landau-Kleffner and other situations such as tumors or cerebrovascular injury. The Subcommission proposes the creation of referral centers with functional methods of evaluation, structural imaging, and a multidisciplinary team that includes neurologists, neurosurgeons, neurophysiologists, neuropediatricians, neuropsychologists, pathologists, neuroradiologists and eletroneurophysiology technicians. Creating these centers in developing countries is possible with the cooperation of other regions. Studies have shown improvement in quality of life with less frequent seizures. At HCPA, we provide evaluations and ongoing clinical management of patients with medically refractory epilepsy. Epilepsy surgery is potentially curative and is particularly useful for the pediatric population.
Contido em Medicina (Buenos Aires). Buenos Aires : Sociedad Argentina de Investigación Clínica, 2008. Vol. 67, n.6-1 (2007), p. 614-622
Assunto Adolescente
Assistência ambulatorial
Cirurgia
Criança
Eletroencefalografia
Epilepsia
Feminino
Fisiopatologia
Hemisferectomia
Masculino
Período pós-operatório
Seguimentos
Síndrome
[en] Childhood epileptic syndromes
[en] Neurophysiology
[en] Refractory epilepsy
[en] Structural imaging
[en] Surgery
[es] Cirugía y epilepsia en la niñez
[es] Epilepsia refractaria
[es] Neurofisiología
[es] Neuroimagen
[es] Síndromes epilépticos en la niñez
Origem Estrangeiro
Tipo Artigo de periódico
URI http://hdl.handle.net/10183/61169
Arquivos Descrição Formato
000670308.pdf (170.1Kb) Texto completo (espanhol) Adobe PDF Visualizar/abrir

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