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Rational use of medicines : prescribing indicators at different levels of health care

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Rational use of medicines : prescribing indicators at different levels of health care

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Título Rational use of medicines : prescribing indicators at different levels of health care
Autor Ferreira, Maria Beatriz Cardoso
Heineck, Isabela
Flores, Liziane Maahs
Camargo, Aline Lins
Dal Pizzol, Tatiane da Silva
Torres, Iraci Lucena da Silva
Koenig, Alvaro
Trevisol, Daisson José
Melo, Adriana Mary Mestriner Felipe de
Cardoso, Teófilo Fernando Mazon
Monreal, Maria Tereza Ferreira Duenhas
Kadri, Mônica Cristina Toffoli
Resumo Este estudo multicêntrico teve como objetivo investigar o padrão de prescrição de medicamentos para pacientes ambulatoriais atendidos em serviços de saúde vinculados a universidades com diferentes níveis de atenção, em oito cidades do sul e centro-oeste do Brasil. As prescrições coletadas foram submetidas à análise de diversos itens, incluindo os indicadores de prescrição propostos pela OMS. No total, 2.411 prescrições foram analisadas e 469 medicamentos foram identificados. O número de medicamentos prescritos por consulta, a frequência de polifarmácia e a porcentagem de consultas com pelo menos um medicamento injetável ou um antimicrobiano prescrito foram maiores em centros de saúde que ofereciam cuidados de atenção básica, em comparação com aqueles que não dispunham desse tipo de atendimento. A maioria dos medicamentos foi prescrita pelo nome genérico (86,1%). Em unidades com cuidados de atenção básica, a acessibilidade foi maior, a prescrição de medicamentos presentes nas Listas Nacional e Municipais de Medicamentos Essenciais foi mais frequente e instruções foram fornecidas aos pacientes mais comumente. Entretanto, advertências e medidas não farmacológicas foram indicadas com menor frequência. Este estudo revela tendências de prescrição de medicamentos em serviços de saúde ligados a universidades, com diferentes níveis de atenção, e indica possíveis áreas de melhoria na prática da prescrição.
Abstract This multicenter study aimed to investigate prescribing patterns of drugs at different levels of health care delivery in university-affiliated outpatient clinics located in eight cities in the South and Midwest of Brazil. All prescriptions collected were analyzed for various items, including WHO prescribing indicators. A total of 2,411 prescriptions were analyzed, and 469 drugs were identified. The number of drugs prescribed per encounter, the frequency of polypharmacy, and the percentage of encounters with at least one injection or antibiotic prescribed were higher in centers providing primary health care services, compared to those where this type of care is not provided. Most drugs (86.1%) were prescribed by generic name. In centers with primary health care services, drug availability was higher, drugs included in the National and Municipal Lists of Essential Medicines were more frequently prescribed, and patients were given more instructions. However, warnings and non-pharmacological measures were less frequently recommended. This study reveals trends in drug prescribing at different levels of health care delivery in university-affiliated outpatient clinics and indicates possible areas for improvement in prescribing practices.
Contido em Brazilian journal of pharmaceutical sciences. São Paulo. Vol. 49, no. 2 (Apr./Jun. 2013), p. 329-340
Assunto Indicadores de qualidade em assistência à saúde
Medicamentos
Prescrições de medicamentos
Serviços comunitários de farmácia
Uso racional de medicamentos
[en] Health Care/quality indicators
[en] Medicines/prescription
[en] Medicines/rational use
[en] Pharmacy/ community services
Origem Nacional
Tipo Artigo de periódico
URI http://hdl.handle.net/10183/87948
Arquivos Descrição Formato
000894549.pdf (630.5Kb) Texto completo Adobe PDF Visualizar/abrir

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