Perfil dos usuários portadores de artrite reumatoide cadastrados na Farmácia de Medicamentos Especiais de Porto Alegre/Rio Grande do Sul

Abstract

Artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune, de etiologia desconhecida, caracterizada por poliartrite periférica, simétrica, que leva à deformidade e destruição das articulações devido à erosão da cartilagem e osso. No Brasil, estima-se incidência em 0,46% da população. Terapia farmacológica é o principal tratamento para todos os pacientes com exceção daqueles com remissão clínica. O tratamento para essa doença é fornecido através do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF). Em Porto Alegre, Rio Grande do Sul (RS), a dispensação de medicamentos do CEAF é realizada na Farmácia de Medicamentos Especiais (FME). O objetivo do estudo foi o de traçar o perfil dos usuários portadores de artrite reumatoide com cadastro na Farmácia de Medicamentos Especiais de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. O delineamento deste estudo foi transversal, descritivo, com análise de banco de dados eletrônico, através do sistema de Administração de Medicamentos Especiais (AME) e consulta aos processos físicos. Aproximadamente 11% dos usuários cadastrados na FME portadores de artrite reumatoide são homens e 89%, mulheres. A faixa etária de maior incidência é a de 45 a 64 anos e há maior frequência do CID M05.8 – Outras Artrites Reumatoides Soropositivas (52,84%). O principal problema encontrado nos processos administrativos é a falta de documentação exigida pelo CEAF e pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da doença. Entre os tratamentos deferidos, 13,65% são fornecidos via processo judicial. Para a inclusão de um novo medicamento o tempo médio de espera por avaliação técnica foi de 25,9 dias, sendo o período mínimo um dia e o máximo, 149 dias. Para a reavaliação, o tempo médio de espera foi de 58,7 dias, sendo o menor período igual a quatro dias e o maior período, 145 dias. Verificou-se que 50% das receitas analisadas foram prescritas no sistema público de saúde e 50% no sistema privado e há predominância de prescrições oriundas de hospitais. Observou-se que 32,02% da posologia cadastrada no sistema AME para retirada mensal na farmácia não estava em conformidade com a prescrição encontrada no processo. Analisar dificuldades encontradas no encaminhamento destes processos pode contribuir para que os usuários de saúde tenham acesso efetivo a seus tratamentos de forma a aprimorar a qualidade do serviço, melhorar a qualidade de vida e diminuir os custos de tratamento.

Rheumatoid Arthritis (RA) is an autoimmune disease, with unknown ethiology, characterized by periferic poliarthritis, simetric, that leads to deformity and articulations destruction due to cartilage and bone erosion. In Brazil, the estimated prevalence is 0,46% in population. Pharmacological therapy is the main treatment for all the patients except those with clinical remission. Treatment for the disease is given by the Specialized Component of Pharmaceutical Assistance (SCPA). In Porto Alegre, Rio Grande do Sul (RS), the medicines from SCPA are distributed in the Pharmacy of Specialized Medicine (PSM). The objective of this study was to profiling users suffering from RA with records at the Pharmacy of Specialized Medicine in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. The design of the study was tranversal, descriptive, with electronic bank analysis, through Specialized Medicine Administration (SMA) system and physical charts. Approximately 11% of the users with records at PSM carrying RA are men and 89%, women. The age group of greatest incidence is 45 to 64 years old and there are a prevalence of ICD M05.8 - Other rheumatoid arthritis with rheumatoid factor (52,84%). The major problem found in the processes is the lack of documentation required by SCPA and the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines (CPTG) of the disease. Among the treatments granted, 13.65% were provided by lawsuit. To include a new medicine the average time was 25,9 days, the minimum was one day and the maximum, 149 days. To revaluation the average time was 58,7 days, the minimum was four days and the maximum was 145 days. It was found that 50% of prescription came from the public system and 50% from private system and that most of the prescriptions came from hospitals. Analyze difficulties encountered in the management of these processes can contribute to health users have access to their treatments effectively in order to improve the quality of service, improve the quality of life and reduce treatment costs.