Associação entre a estrutura e função dos músculos do assoalho pélvico e músculos do quadril e tronco em mulheres saudáveis

Abstract

Introdução: Os músculos do assoalho pélvico têm papel sexual, de continência e de sustentação dos órgãos pélvicos. Existe sincronia na ação dos músculos da cavidade abdominal. Compreender as correlações dos músculos de tronco e quadril com os músculos do assoalho pélvico pode auxiliar em abordagens mais eficientes de treinamento dos músculos do assoalho pélvico. Objetivo: Investigar se a espessura dos músculos do tronco e quadril e a mobilidade respiratória se correlacionam com a espessura e pressão dos músculos do assoalho pélvico.Método: Mulheres nuligestas em idade reprodutiva foram selecionadas avaliadas através de anamnese e o questionário ICIQ-SF. A variação no diâmetro costal apical e costal diafragmamatico foi observada durante dez ventilações. A espessura dos músculos reto abdominal, obliquo externo, oblíquo interno, transverso abdominal, iliopsoas, adutor máximo, multifidos, glúteo máximo e dos músculos do assoalho pélvico foi verificada com ecografia. A pressão exercida pelos músculos do assoalho pélvico foi verificada através de perineometria. Correlações foram verificadas com o teste de Spearman. Resultados: Correlação moderada negativa foi encontradas entre a espessura dos músculos do assoalho pélvico e a espessura do músculo oblíquo interno (r = -0,47; p = 0,01); e entre a espessura dos músculos do assoalho pélvico e espessura do músculo transverso abdominal (r = -0,41; p = 0,03). Entre a variação no diâmetro diafragmático costal e a perineometria basal foi encontrada correlação positiva e moderada (r = 0,56, p = 0,008). Conclusão: Esta investigação encontrou correlação negativa entre a espessura dos músculos abdominais profundos e a espessura dos músculos do assoalho pélvico. A perineometria do assoalho pélvico correlacionou-se positivamente com a variação do diâmetro diafragmático costal durante a ventilação em repouso.

Background: The pelvic floor muscles have sexual, continente and pelvic organs support roles. Abdominal cavity muscles act in sinergy. The better understanding of trunk, hip and pelvic floor muscles correlations could made pelvic floor training more efficient. Aim: Verify if there is correlation between trunk, hip and pelvic floor thickness and breathing mobility. Method: Nuligest, in reproductive age woman were avaluated. The variation of the upper thoracic and diaphragmatic diameter during normal breathing was measured using a tape measure. Echography was used to verify the thickness of rectus abdominis, external oblique, internal oblique, transverse abdominus, iliopsoas, maximum adductor, multifidus, gluteus and pelvic floor muscles. The pressure exerted by the pelvic floor muscles was verified by perineometry. Correlations were verified with the Spearman test. Results: Negative moderate correlations were found between pelvic floor muscle thickness and internal oblique muscle thickness (r= -0, 47; p= 0, 01); and between pelvic floor muscle thickness and transversus abdominal muscle thickness (r=-0,41; p=0,03). There is positive correlations between variation in costal diaphragmatic diameter during ventilation and basal perineometry (r= 0,56; p=0,008). Conclusão: This investigation found negative association between deep abdominal muscles thickness and pelvic floor muscle thickness. Pelvic floor perineomtry was positive correlated with variation in costal diaphragmatic diameter during ventilation at rest.