Processo de cuidar : uma aproximação à questão existencial na enfermagem

Abstract

O estudo investiga o mundo do cuidar. Busca compreender o processo de cuidar na enfermagem em uma realidade hospitalar, tendo-se como referencial filosófico o pensamento existencial heideggeriano. Na direção desta perspectiva, estuda o que ocorre no mundo do cuidar, que movimentos lhe dão forma e o que é preciso para que ocorra o encontro entre cuidado (paciente) e cuidante (membros da equipe de enfermagem) neste mundo. Constitui-se em um estudo qualitativo, modalidade pesquisa de campo proposta por Schatzman e Strauss, que utiliza como instrumentos para coleta de dados a entrevista e a observação. Para a interpretação utiliza a filosofia hermenêutica de Paul Ricoeur. O estudo se desenvolveu em uma unidade de hemodiálise de um hospital universitário e teve como sujeitos da pesquisa três enfermeiras, três auxiliares de enfermagem e seis pacientes em tratamento dialítico. Considerando existencialmente o processo de cuidar, conclui que ele é algo dinâmico, que se expressa por movimentos em que cuidados e cuidantes, ao se encontrarem, estão sendo uns com os outros no ambiente do cuidar. Esta é a estrutura existencial do processo de cuidar que compreende as relações ambientais: organização e gestão do ambiente do cuidar; tecnológicas: processo de enfermagem; e pessoais: relação cuidado-cuidante, cuidado-famíliacuidante, cuidante-cuidante; o modo de Ser-aí cuidado-cuidante: poder-ser, sentimentos de angústia e de medo, inautenticidade, o outro, a escuta; caminho do ser - a temporalidade: poder ser/sendo, a esperança; a finitude: autenticidade/inautenticidade. Estes constituintes estruturais, com seus elementos, expressam o que é necessário para que se dê o encontro entre cuidado e cuidante no mundo do cuidar. Essa é a compreensão que o estudo apresenta do processo de cuidar na enfermagem, sob o olhar existencial de Heidegger.

This study investigates the realm of caring. We intended to understand the process of caring in nursing in a hospital setting, using the existential thought of Heidegger as philosophical reference. Within this perspective, it was studied what happens in the realm of caring, what movements shape it, and what is necessary to promote the encounter between the care receiver (the patient) and the caregiver (member of the nursing team) in this realm. This is a qualitative study, based on fíeld research proposed by Schatzman and Strauss (1973), which uses the interview and the observation as tools for data collection. The hermeneutic philosophy of Paul Ricouer (1978) was used as a mean for interpretation. This study was developed in a hemodialysis unit of a university hospital, and three nurses, three nursing assistants and six patients under hemodialysis treatment were studied. Existentially thinking the process o f caring, it was concluded that it is dynamic, expressed by movements where care receivers and caregivers, when they meet, are being one with another in the environment of caring. This existential structure of the process of caring comprises environmental relationships - the organization and management of the caring environment; technical and scientific relations; personal (care receiver-caregiver, care receiver-family-caregiver, and caregiver-caregiver relationships); the process of caring; the way of there being - care xiv receiver-caretaker: the possibility of being, fear and anguish feelings, the non-authenticity, the other, the listening; the way of being - temporality: the possibility to be/being, hope; fmitude: authenticity and non authenticity. These structural constituents, along with their elements, expresses what is necessary for the encounter between care receivers and caregivers in the realm of caring. This is how the author understands the process of caring in nursing, under the existential ideas of Heidegger.