Diagnóstico da assistência farmacêutica para o componente especializado e especial em municípios do RS

Abstract

Introdução: O Componente Especializado propicia a integralidade do tratamento para todas as condições clínicas contempladas neste Componente, por diferentes linhas de cuidado definidas nos Protocolos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) O financiamento deste componente é de responsabilidade do Ministério da Saúde e das Secretarias Estaduais de Saúde. O acesso a estes medicamentos pode ocorrer em farmácias especiais ou nas farmácias da rede pública municipal. Objetivos: Diagnóstico da estrutura, processo e resultado da Assistência Farmacêutica para o Componente Especializado e Especial realizado em farmácias municipais, juntamente ao Componente Básico, em municípios do Rio Grande do Sul. Métodos: A pesquisa caracteriza-se por um estudo transversal realizado em 22 farmácias da rede pública em municípios do RS que dispensam medicamentos dos Componentes Especializado, Especial e Básico. A coleta de dados abordou aspectos de estrutura, processos e resultados e foi realizada por meio de entrevistas, análise de documentos e observação direta. A coleta ocorreu entre os meses de janeiro a março de 2020, com auxílio do aplicativo Epicolletc, que permite a captura dos dados por meio de formulários de entrada de texto, fotos e vídeos. Os dados foram extraídos, codificados e analisados no programa Excel (parecer de aprovação no CEP/UFRGS nº 2.437.516). Resultados: Das 47 farmácias visitadas 22 atendem ao Componente Básico, Especializado e Especial. Essas se destacam em relação às demais, com diferença significativa para as variáveis: sala de espera própria, aguardar atendimento sentado, sanitário e sala de lanches exclusivos para funcionários, local para guarda dos pertences e ordem de armazenamento dos medicamentos em relação ao prazo de validade. Em 81,8% há sala específica para atendimento do Componente Especializado e 40,9% das farmácias possuem Procedimentos Operacionais Padrão (POPs). O controle diário de temperatura de locais que armazenam termolábeis ocorre em 86,9% dos locais. O registro de monitoramento dos usuários, em relação aos desfechos clínicos, ocorre em 18,2% dos serviços. A garantia da integralidade dos tratamentos se dá em 45,5% dos locais visitados. Conclusão: O presente estudo apresentou bons resultados com relação a estrutura se comparado com pesquisas anteriores e PNAUM. No item processos, é necessário avançar para qualificar o atendimento, o acompanhamento ao paciente, para que os resultados com a saúde e a qualidade de vida do mesmo sejam alcançados.

Introduction: The Specialized Component consists of drugs for the treatment of rare, low-prevalence or long-term chronic use and high cost, whose lines of care are defined in Clinical Protocols and Therapeutic Guidelines (PCDT), published by the Ministry of Health. The financing of this component is the responsibility of the Ministry of Health and the State Health Secretariats. Access to these medications can take place in special pharmacies or in pharmacies in the municipal public network. Objectives: Diagnosis of the structure, process and result of Pharmaceutical Service for the Specialized and Special Component carried out in municipal pharmacies, together with the Basic Component, in municipalities in Rio Grande do Sul. Methods: The research is characterized by a cross-sectional study carried out in 22 public pharmacies in RS cities that dispense drugs from Specialized, Special and Basic Components. Data collection addressed aspects of structure, processes and results and was carried out through interviews, document analysis and direct observation. Data collection took place between January and March 2020, with the aid of the Epicolletc application, which allows the capture of data through text, photos and video entry forms. Data were extracted, coded and analyzed using the Excel program (approval opinion in CEP/UFRGS nº 2.437.516). Results: Of the 47 pharmacies visited, 22 serve the Basic, Specialized and Special Component. These stand out in relation to the others, with a significant difference for the variables: own waiting room, waiting for service in a sitting position, toilet and snack room exclusively for employees, place to store belongings and storage order of medicines in relation to the expiration date . In 81.8% there is a specific room for the Specialized Component and 40.9% of the pharmacies have Standard Operating Procedures (SOPs). Daily temperature control of thermolabile storage locations occurs in 86.9% of locations. The monitoring record of users, in relation to clinical outcomes, occurs in 18.2% of services. The guarantee of completeness of treatments is given in 45.5% of the places visited... Conclusion: The present study showed good results regarding structure when compared to previous research and PNAUM. In the item processes, it is necessary to advance in order to qualify the service, the follow-up to the patient, so that the results with the patient's health and quality of life are achieved.