Desvio portossistêmico em um cão : revisão bibliográfica e relato de caso

Abstract

O desvio portossistêmico (DPS) ou shunt portossistêmico é a anomalia circulatória hepática mais comum em cães. Essa afecção é definida por comunicações vasculares entre o sistema venoso portal e a circulação sistêmica, permitindo o acesso do sangue portal à circulação sistêmica, sem que ocorra sua passagem pelo fígado. A origem pode ser congênita ou adquirida. Devido a essa comunicação vascular anômala, o sangue portal proveniente da drenagem de outros órgãos, como estômago, intestino, pâncreas e baço, passa direto para a circulação sistêmica, desviando do fígado. Esse desvio e, consequentemente, o decréscimo do fluxo sanguíneo vai resultar em atrofia e subsequente disfunção hepática, diminuindo cada vez mais o metabolismo hepático das toxinas intestinais que se acumulam no sangue. O tratamento definitivo é cirúrgico, por meio da correção da anomalia vascular por meio de ligadura ou implante de anel metálico. O trabalho apresentado consiste na revisão bibliográfica sobre desvio portossistêmico (DPS) em cães e a descrição de um relato de caso em um cão de dois anos, raça yorkshire terrier, que realizou exames ultrassonográficos na clínica veterinária Imaginar - Diagnóstico Veterinário. A partir da intervenção por veterinários especializados, o tratamento foi eficaz. O tema é pertinente à rotina clínica e de imagem do médico veterinário. O relato de caso foi característico de literatura, apresentando os principais sinais clínicos e alterações morfológicas. O exame ultrassonográfico foi eficaz para diagnóstico da presença de shunt portossistêmico neste caso.

Portosystemic shunt is the most common hepatic circulatory anomaly in dogs. This condition is defined by vascular communications between the portal venous system and the systemic circulation, allowing portal blood access to the systemic circulation, without passing through the liver. The origin can be congenital or acquired. Due to this anomalous vascular communication, portal blood from the drainage of other organs, such as the stomach, intestine, pancreas, and spleen, passes directly into the systemic circulation, bypassing the liver. This deviation and, consequently, the decrease in blood flow will result in atrophy and subsequent liver dysfunction, increasingly decreasing the hepatic metabolism of intestinal toxins that accumulate in the blood. The definitive treatment is surgical, through the correction of the vascular anomaly by means of ligation or implantation of a metallic ring. The work presented consists of a literature review on portosystemic shunting in dogs and the description of a case report in a two-year-old dog, Yorkshire terrier, who underwent ultrasound examinations at the veterinary clinic Imaginar - Diagnóstico Veterinário. From the intervention by specialized veterinarians, the treatment was effective. The topic is relevant to the clinical and imaging routine of the veterinarian. The case report was characteristic of the literature, presenting the main clinical signs and morphological changes. The ultrasound examination was effective in diagnosing the presence of a portosystemic shunt in this case.