Aneurismas toracoabdominais : uma análise das complicações pós-operatórias do tratamento endovascular com prótese ramificada dos últimos 5 anos

Abstract

As doenças da aorta, incluindo os aneurismas da aorta, são a 12ª causa de morte nos Estados Unidos com uma incidência estimada de 5,9 casos por 100.000 pessoas-ano. Quando considerados todos os aneurismas da aorta torácica, os aneurismas toracoabdominais compreendem 10% dos casos, dos quais as taxas de crescimento não são previsíveis e em caso de ruptura, há uma alta taxa de mortalidade. O tratamento cirúrgico inclui altas taxas de complicações e morbidade, sendo a terapia endovascular com prótese ramificada o procedimento de escolha atualmente. Foram selecionados 33 casos de aneurismas toracoabdominais submetidos a tratamento endovascular com prótese ramificada e avaliados quanto a suas complicações. Constatou-se uma alta taxa de complicações pós-operatórias incluindo cardiopulmonares, renais, neurológicas, infecciosas, isquêmicas e complicações técnicas e de acesso. Cerca de um terço dos pacientes tiveram de ser submetidos a algum tipo de reintervenção e a mortalidade hospitalar compreendeu cerca de um terço dos casos.